Interacciones Farmacológicas y Seguridad Terapéutica en Pacientes Polimedicados
DOI:
https://doi.org/10.70577/s.e.v2i3.9Palabras clave:
polimedicación, interacciones farmacológicas, seguridad terapéutica, farmacovigilancia, seguridad del paciente.Resumen
La polimedicación representa un desafío creciente para los sistemas de salud debido al aumento de interacciones farmacológicas que pueden comprometer la seguridad terapéutica de los pacientes con enfermedades crónicas. En este contexto, el objetivo del estudio consistió en analizar la relación entre las interacciones farmacológicas y la seguridad terapéutica en pacientes polimedicados. La investigación se desarrolló mediante un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental y análisis transversal, sustentado en la revisión de informes y bases de datos procedentes de organismos nacionales e internacionales de salud y farmacovigilancia. El procesamiento de la información se realizó mediante estadística descriptiva, coeficiente de correlación de Pearson y un modelo de regresión lineal múltiple. Los resultados evidenciaron que más del 60 % de los pacientes polimedicados presentan al menos una interacción farmacológica potencial, observándose además una relación estadísticamente significativa entre el número de medicamentos prescritos y la frecuencia de interacciones farmacológicas. Asimismo, el modelo de regresión identificó que el número total de medicamentos constituye el principal predictor de interacciones farmacológicas, con incrementos progresivos del riesgo cuando los tratamientos superan cinco fármacos. Estos hallazgos muestran que la complejidad terapéutica asociada a la polimedicación incrementa la probabilidad de eventos adversos y modificaciones en la respuesta farmacológica, lo que refuerza la necesidad de fortalecer los procesos de revisión farmacoterapéutica, conciliación de medicamentos y monitoreo clínico orientados a mejorar la seguridad del tratamiento.
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Amariles, P., Monsalve, M., Rivera-Cadavid, M., Ceballos, M., Ledezma-Morales, M., & Salazar-Ospina, A. (2022). Procesos y actividades realizados por el farmacéutico en la pandemia por COVID-19: revisión sistemática exploratoria. Farmacia Hospitalaria, 46(6), 350–358. https://doi.org/10.7399/fh.13146
Armas, D. A., Rubio-Armendariz, C., Hernández-García, V., & Hardisson-de la Torre, A. (2023). Cuestionario específico para dispensación de Benzodiacepinas en farmacia comunitaria: justificación y diseño. JONNPR, 8(1), 450–469. https://doi.org/10.19230/jonnpr.4721
Baesso, K. C. B., Nascimento, D. Z., Soares, A. S., & Schuelter-Trevisol, F. (2022). Uso de fármacos alertantes para la detección de reacciones adversas intrahospitalarias: estudio de farmacovigilancia. Farmacia Hospitalaria, 46(3), 146–151. https://doi.org/10.7399/fh.13039
Bohórquez-Moreno, C., Manotas-Castellar, M., Ríos-Paternina, A., & Hernández-Bello, L. (2021). Errores de medicación en pacientes hospitalizados: una revisión sistemática. Ars Pharm, 62(2), 203–218. https://doi.org/10.30827/ars.v62i2.16166
Bohórquez-Moreno, C., Manotas-Castellar, M., Ríos-Paternina, A., & Hernández-Bello, L. (2023). Errores de prescripción e interacciones farmacológicas en personas adultas hospitalizadas en una unidad de cuidados intensivos en Barranquilla (Colombia). Revista Española de Salud Pública, 97, e202304031.
Cascone, R. I., Seguro, M. L., & Olivera, M. E. (2022). Conciliación farmacoterapéutica al ingreso hospitalario en el Servicio de Guardia de Adultos. Revista de la OFIL, 32(1), 35–41. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000100007
Castro-Bolívar, J. F., Arroyo-Monterroza, D. A., Barroso-Aguas, S. P., Núñez-Molina, J. H., & Gamarra-Ramos, C. E. (2023). Disminución de errores de medicación Look-Alike Sound-Alike, mediante la implementación de estrategias preventivas en una clínica de III nivel Barranquilla-Colombia. Revista de la OFIL, 33(1), 70–78. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2023000100013
Cebrino, J. (2023). Prevalence of polypharmacy and associated factors in older adults. Frontiers in Pharmacology, 14, 1189644. https://doi.org/10.3389/fphar.2023.1189644
Enríquez-Olivar, L., & Pasquau, J. (2022). Polifarmacia en paciente VIH mayor de 50 años. Revista de la OFIL, 32(3), 255–261. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000300008
Fajreldines, A., Pellizzari, M., & Valerio, M. (2022). Eventos adversos a insulina en ancianos de UCI y prescripción inapropiada de medicamentos. Revista de la OFIL, 32(3), 245–248. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000300006
Fernández-Rubio, B., & Saborido-Cansino, C. (2023). Prevalencia de la prescripción de fármacos en la enfermedad de Alzheimer y uso de la terapia combinada. Revista de la OFIL, 33(1), 79–82. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2023000100014
Gallego-Úbeda, M., Heredia-Benito, M., Tutau-Gómez, F., Campos-Fernández de Sevilla, M. A., Monje-García, B., & Blanco-Sánchez, G. (2021). Implantación y desarrollo de un programa de conciliación farmacoterapéutica en paciente prequirúrgico del Servicio de Otorrinolaringología: proyecto QonciliaX. Revista de la OFIL, 31(4), 371–375. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2021000400008
Garjón-Parra, J., & Sanz-Álvarez, L. (2023). Farmacia en los sistemas de salud para la atención a pacientes ambulatorios: evolucionando. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 46(3), e1062. https://doi.org/10.23938/ASSN.1062
Gómez-Pavón, J. (2021). Polifarmacia en el paciente mayor: implicaciones clínicas y seguridad del tratamiento farmacológico. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 56(4), 217–224. https://doi.org/10.1016/j.regg.2021.03.002
Granchetti, H., Papalardo, M., Romero, M. E., Domínguez, M. P., Gomboso, V., Larrea, M., Raspanti, G., Otero, M., Reynaga, C., Pezzaniti, A., Coyle, J., & Lagomarsino, E. (2023). Detección y resolución de problemas relacionados con medicamentos en un servicio de Atención Farmacéutica en Argentina. Pharmaceutical Care España, 25(3), 16–29. https://doi.org/10.60103/phc.v25i3.803
Herranz, A., & Pernia, S. (2021). Unidades de preparación centralizada de medicamentos: práctica esencial para la seguridad del paciente. Farmacia Hospitalaria, 45(4), 163–164. https://doi.org/10.7399/fh.11757
Lizano-Díez, I., Bendahan, G., Rodríguez, E., Lastra, C. F., Mariño, E. L., & Modamio, P. (2022). El sodio como excipiente de medicamentos y su potencial relación con la elevación de la presión arterial. Revista de la OFIL, 32(3), 249–254. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000300007
Marín-Gorricho, E. (2022). Interacciones medicamentosas clínicamente relevantes en pacientes polimedicados. Revista Española de Salud Pública, 96, e202204038. https://doi.org/10.4321/s1135-57272022000100004
Molina, J. (2021). Seguridad del paciente y prevención de interacciones farmacológicas en la práctica clínica. Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, 50(2), 410–425. https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v50n2.91020
Morillo-Verdugo, R. A., Margusino-Framiñán, L., Monte-Boquet, E., & Almeida-González, C. V. (2021). Intervención farmacéutica basada en la metodología CMO para la mejora de la adherencia primaria a la medicación concomitante en pacientes con infección por VIH: Proyecto PRICMO. Farmacia Hospitalaria, 45(5), 247–252. https://doi.org/10.7399/fh.11673
Orozco-Solano, S., Silva-Castro, M. M., & Machuca, M. (2023). Experiencia con la medicación e intervenciones clínicas en pacientes valorados por farmacéuticos: revisión de alcance. Farmacia Hospitalaria, 47(5), 230–242. https://doi.org/10.1016/j.farma.2023.04.009
Quirós-Salas, C. E., & Pereira-Céspedes, A. (2023). Resultados negativos asociados a la medicación y reacciones adversas a medicamentos en servicio de urgencias. Estudio exploratorio de vida real. Ars Pharm, 64(3), 266–285. https://doi.org/10.30827/ars.v64i3.27677
Rodríguez-Esquíroz, A., et al. (2023). Análisis de las interacciones de nirmatrelvir/ritonavir en pacientes ambulatorios en atención primaria. Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 46(3), e1056. https://doi.org/10.23938/ASSN.1056
Rojas-León, C., Segura-Cano, S., Lizano-Barrantes, C., & Cordero-García, E. (2022). Servicios de Atención Farmacéutica en farmacias de comunidad privada de Costa Rica: percepción de usuarios. Revista de la OFIL, 32(4), 341–345. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000400006
Scolari, M. J., Byró, P. S., Apestegui, M. J., & Primerano, F. A. (2022). Evaluación clínica y económica de las intervenciones farmacéuticas en un hospital de comunidad. Revista de la OFIL, 32(1), 43–49. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2022000100008
Tobar-Ibujés, A. (2022). Interacciones medicamentosas potenciales en pacientes hospitalizados y su impacto en la seguridad terapéutica. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 39(2), 251–258. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2022.392.10462
Usarralde-Pérez, A., Cruz-Martos, A., Ramón-García, J. M., Medina-Bustillo, B., Pablos-Mateos, A. I., & Solórzano-Martín, A. R. (2023). Implementación de un programa de optimización de la farmacoterapia en pacientes institucionalizados (ÓPTIMA). Revista de la OFIL, 33(1), 21–26. https://doi.org/10.4321/S1699-714X2023000100005
Vázquez-Cornejo, E., Román-García, S. I., & Morales-Ríos, O. (2021). Prevalencia y tipos de interacciones farmacológicas en pacientes pediátricos hospitalizados en la Ciudad de México. Farmacia Hospitalaria, 45(5), 234–239. https://doi.org/10.7399/fh.11633
